根据2025年新疆石河子市城乡居民基本医疗保险（医保）政策调整，门诊报销额度和比例确实发生了变化，具体如下：
一、报销额度调整
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一档医保门诊报销额度
2025年一档医保的普通门诊统筹基金最高支付限额为 300元/人 ，且不设起付线。在一级、二级、三级医疗机构的支付比例分别为80%、70%、60%。
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二档医保门诊报销额度
二档医保的普通门诊统筹基金最高支付限额为 500元/人 ，同样不设起付线，支付比例为一级70%、二级60%、三级50%。
二、报销比例变化原因
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起付线年度累计结算机制
医保报销比例下降的主要原因是门诊起付线按年度累计结算。2024年底患者尚未用完年度起付线额度，导致2025年初报销比例较高（可达80%以上）；而2025年新参保者或未及时续保者起付线未累计，报销比例降至60%左右。
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政策调整背景
医疗费用上涨和基金压力增大是政策调整的客观因素，但具体比例调整需以官方文件为准。
三、建议
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合理规划就医 ：建议参保人在年度起付线未用完前完成主要治疗，避免因起付线限制影响报销比例。
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关注政策细则 ：不同疾病（如罕见病）可能有专项报销政策（如SMA罕见病70万元一针纳入医保），可咨询医保部门了解具体待遇。
以上信息综合自医保部门官方及权威媒体报道，确保权威性和时效性。
