辽河油田医保的属地管理情况如下:
一、管理主体与移交背景
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移交时间与机构
2019年6月起,辽河油田基本医疗保险、工伤、生育保险全面移交盘锦市管理,由盘锦市医疗保障事务服务中心辽河油田分中心负责具体经办工作。
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管理范围
覆盖辽河油田全体职工,执行盘锦市统一的基本医疗保险政策,包括参保缴费、异地就医结算、待遇审核等。
二、主要政策与待遇
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医保待遇标准
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基本医疗保险统筹基金年度累计最高支付限额为11.2万元,超出部分由高额补充医疗保险支付(年度最高50万元)。
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生育保险与职工医保合并实施,增强了基金共济能力。
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就医结算与定点医院
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实现全国范围内就医持卡结算,首诊定点医疗机构为辽河油田总医院及其所属院、中心、站。
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目前有12家医院被认定为医保定点医疗机构,包括辽河油田中心医院、第二人民医院等。
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三、服务与管理
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服务网络
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在盘锦市兴隆台区设有分中心(原中油辽河工程有限公司办公楼),负责参保登记、待遇审核等工作。
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2024年12月27日,分中心迁址至迎宾路8号新址,旧址停止办公。
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特殊说明
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油田医保卡(原辽河油区服务卡)暂不具备全国联网功能,异地就医需通过转诊流程。
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企业补充医疗保险仍由辽河油田社保中心管理,手工报销期间需携带相关材料至单位保险部门办理。
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四、其他注意事项
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参保人需通过盘锦市医疗保障事务服务中心辽河油田分中心办理参保登记、待遇申领等手续。
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若需查询定点医院信息,可通过盘锦医保官方渠道或定点医院确认。
以上信息综合了政策文件、医院名单及服务网点调整情况,确保涵盖关键管理内容。