进口药医保报销主要取决于药品是否被纳入基本医疗保险药品目录及其目录等级。只有符合这些条件的进口药品，才能享受医保报销。

一、医保药品目录的覆盖范围

1. 纳入情况：根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录的医疗费用，可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这意味着，只要进口药品被纳入医保药品目录，并且其目录等级符合要求（甲类或乙类），就可以享受医保报销。

2. 未纳入情况：并非所有进口药品都被纳入医保药品目录。一些价格较高或者非必需的进口药品可能不在目录之内，因此无法享受医保报销。

二、进口药品的报销比例

1. 一般规定：对于已经纳入医保药品目录的进口药品，患者在购买时只需支付个人自付部分，剩余部分由医保基金支付。具体报销比例因地区和医保政策的不同而有所差异。

2. 特殊情况：如果进口药国内药品生产企业没有生产的，其费用的20%可能需要自费，其余部分按乙类报销。如果进口药与同种国产药的价差超过国产药价格1倍及其以上的，可能需要按50%自费、50%乙类报销。如果价差在国产药价格1倍以内的，其价差部分可能需要自费，其余部分费用按目录分类报销。但请注意，这些比例并非固定，具体应根据当地医保政策来确定。

三、医保报销的具体操作

1. 查询目录：在使用进口药品前，患者应先向当地医保部门或医疗机构咨询相关报销政策和流程，并查询该药品是否被纳入医保药品目录。

2. 准备材料：如果药品被纳入医保目录，患者在购买药品时应向医院或药店索取发票和收据等证明材料，以便后续报销使用。

3. 提交申请：患者需要按照规定的流程向当地医保部门提交报销申请，并附上相关的医疗费用清单、处方单、检查报告等必要材料。

4. 等待审核：医保部门会对患者的报销申请进行审核，确认是否符合报销条件以及报销金额的准确性。一旦审核通过，医保部门会将相应的费用直接支付给患者或医院。

进口药医保报销是一个复杂的过程，需要患者提前了解相关报销政策和流程，并准备好必要的证明材料。也需要注意不同地区和医保政策的报销比例可能存在差异。