2024年吉林省生育险新规定
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辅助生殖纳入医保:吉林省将适宜的辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目及医疗服务设施目录范围,减轻不孕不育患者的经济负担。
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生育待遇调整:自2024年7月1日起,吉林省对生育待遇进行调整,包括产前检查、分娩医疗费、计划生育手术费等,提高报销比例和限额。
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生育补贴奖励:2024年,吉林省对符合条件的女职工和男职工配偶生育新生儿,提供围产补贴和护理补助,具体金额分别为300元和4600元。
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生育保险报销条件:享受生育保险待遇需满足用人单位为职工累计缴费满1年以上,且符合国家和省人口与计划生育规定。
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生育保险报销流程:女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或个人携带相关材料到医保经办机构办理登记备案和待遇申领。
具体内容详解
1. 辅助生殖纳入医保
- 政策内容:吉林省将适宜的辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,包括试管婴儿等技术。
- 实施时间:具体实施时间以相关部门通知为准。
2. 生育待遇调整
- 产前检查:参保生育保险的女职工,周期内不设立起付线,支付比例为100%,最高支付限额1600元。
- 分娩医疗费:不设起付标准,生育保险按100%比例支付。
- 计划生育手术费:取出宫内节育器、输卵管或输精管复通等助孕相关医疗费按住院分娩待遇标准支付。
- 特殊手术费:妊高症、宫外孕和葡萄胎的相关手术,纳入生育保险按100%比例支付。
3. 生育补贴奖励
- 围产补贴:参保女职工可领取300元围产补贴。
- 护理补助:参保男职工可领取4600元护理补助。
- 申领条件:在2024年生育的女职工和配偶在2024年生育的男职工。
- 申领材料:包括《生育津贴(补贴)申领表》、新生儿出生医学证明、生育职工身份证等。
- 申领方式:符合条件的职工可在规定时间内将材料发送至指定邮箱,申报3个月后可查询到账情况。
4. 生育保险报销条件
- 缴费要求:用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费。
- 计划生育规定:符合国家和省人口与计划生育规定。
5. 生育保险报销流程
- 登记备案:女职工妊娠后,由所在单位或个人及时到所选生育保险定点医院医保科登记。
- 待遇申领:申领生育保险待遇需提供准生证、结婚证、婴儿出生或死亡证明、出院诊断书等材料。
- 医疗费报销:报销医疗费需提供有效医疗费收据、住院病历复印件、住院医疗费用清单等材料。
总结
2024年吉林省生育险新规定在辅助生殖纳入医保、生育待遇调整、生育补贴奖励等方面进行了优化和完善,旨在为参保人员提供更全面、更便捷的生育保险服务。如有具体问题,建议咨询当地医保经办机构或相关部门。