医保缴费400元但到账仅100元的原因主要有以下几点：缴费金额被分为个人账户和统筹基金两部分，通常只有个人缴费的部分会进入个人账户；政策调整导致返还金额比例变化，尤其是灵活就业人员的返还金额通常较低；系统或计算错误也可能导致到账金额异常。如遇此类情况，建议及时向医保部门咨询，确保权益不受影响。
1. 缴费金额的分配机制
医保缴费分为两部分：一部分进入个人账户，另一部分进入统筹基金。以400元为例，若个人缴费比例为2%，则只有8元进入个人账户，其余部分进入统筹基金。这种分配机制确保了医保资金的合理使用。
2. 政策调整的影响
医保政策可能在不同地区有所调整，例如灵活就业人员的返还金额通常较低，仅为缴费基数的2%。财政补贴的金额也会影响最终到账金额。例如，2024年城乡居民医保个人缴费标准为400元，财政补贴不低于670元，但实际到账金额会因政策差异而有所不同。
3. 系统或计算错误
医保系统可能出现延迟更新或计算错误，导致到账金额与缴费金额不符。参保人应及时核对缴费记录，若发现问题，应向医保部门反馈。
4. 特殊人群的优惠政策
部分特殊人群（如低保户、建档立卡贫困户）可享受免缴或减免政策。例如，低保户的个人缴费部分可减至200元，极大减轻了经济负担。
总结与建议
医保缴费金额的分配和返还机制较为复杂，若发现到账金额异常，建议及时咨询当地医保部门，确保权益得到保障。关注医保政策调整，合理规划缴费时间和金额，以便充分享受医保待遇。
