根据当前政策规定，临汾的医保在运城 不能直接使用 ，具体情况如下：

一、门诊医疗费用

1. 跨市就医限制

   临汾医保卡仅能在户籍地或参保地（如运城）的定点医疗机构就医结算，无法直接在运城使用。

2. 异地就医备案要求

   若需在运城就医，需提前办理异地就医备案手续。备案后，持社保卡或医保电子凭证可享受门诊费用直接结算服务。

二、住院医疗费用

1. 转诊与报销流程

   • 若在运城住院，需通过老家（临汾）的定点医院办理转诊手续。

   • 报销时需提供老家医院出具的转院证明、住院相关材料（如病志、费用清单、收据等），由老家医保局审核报销。

2. 基金支付调整

   运城市医保基金曾连续两年透支，自2020年起调整政策，将乙类自付医疗费用（建档立卡贫困人员除外）纳入大病保险报销范围。但此政策调整不改变跨市直接结算的资格要求，仍需遵循转诊和报销流程。

三、其他注意事项

• 异地就医备案办理 ：需通过临汾医保局官网或线下窗口办理，备案成功后有效期通常为1年。

• 费用结算时效 ：门诊费用需在就医后9个月内申报报销，超过期限可能影响待遇。

建议办理异地就医前，通过临汾医保局官方渠道确认最新政策，或联系两地医保部门咨询具体操作流程。