贵州省的医保报销范围包括以下几个方面:
- 普通门诊待遇 :
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起付线 :普通门诊不设起付线。
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报销比例 :
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村卫生室(社区卫生服务站)报销90%
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乡镇卫生院(社区卫生服务中心)报销85%
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一级及未定级医疗机构报销85%
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二级医疗机构报销60%
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报销额度 :每年最高可以报销500元-600元。
- 产前检查待遇 :
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报销额度 :孕周期内,产前检查报销额度600元,可以与普通门诊统筹额度合并报销,最高可报销到1100元-1200元。
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报销比例 :
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乡镇卫生院(社区卫生服务中心)报销85%
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二级医院报销60%
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三级医院报销50%
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办理方式 :参保人享受产检待遇需要进行产检登记,确诊怀孕后,先在确诊医院或通过“贵州医保”微信公众号、APP进行产前检查登记。
- “两病”门诊待遇 :
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报销比例 :
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一级及以下医疗机构(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站)报销90%
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二级医疗机构报销80%
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三级医疗机构报销70%
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年度最高报销 :同时患有两种疾病年度最高报销2000元,无起付线。
- “慢特病”报销 :
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报销比例 :按照住院比例报销。
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年度最高报销 :
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多种疾病最高可报销10000元,起付线150元,慢特病合计37种。
- 其他特殊待遇 :
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乙类药品 :报销比例为80%
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贵重药品 :报销比例为70%
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特殊检查和特殊治疗 :报销比例为70%。
需要注意的是,以下费用不属于医保报销范围:
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自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)
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自购药品
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公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用
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门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)
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冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用
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车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用
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矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等
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报销范围内,限额以外部分。
建议在就诊时尽量选择医保定点医院,并了解相关报销政策和比例,以便最大限度地享受医保报销待遇。