根据2021年重庆居民医保政策调整,报销比例及保障机制如下:
一、住院报销比例
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一档参保人员
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二级医疗机构报销比例提高5%至70%(具体比例需结合政策细则)
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三级医疗机构报销比例提高5%至70%
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支付限额为8万元,起付线为100元
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二档参保人员
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二级医疗机构报销比例提高7%至75%
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三级医疗机构报销比例提高5%至75%
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支付限额为12万元,起付线为300元
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三级医疗机构
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一档报销比例40%提高至50%
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二档报销比例50%提高至55%
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起付线为800元
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二、门诊报销政策
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普通门诊统筹
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取消门诊定额报销制度,实行费用统筹报销
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一档门诊报销比例60%,二档40%,三级不报销
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年报销限额:一档300元,二档500元
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门诊慢特病保障
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完善高血压、糖尿病门诊用药保障机制,简化认定流程
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具体用药目录及报销比例需参考最新政策文件
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三、其他关键调整
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起付线标准 :2021年统一调整为14460元/人·年,贫困人口起付线减半
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大病保险 :起付线14460元,支付比例提高5个百分点,取消封顶线
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缴费标准 :2021年一档280元/人·年,二档655元/人·年
四、注意事项
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以上比例及标准综合了政策文件,具体执行以医保部门最新通知为准
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职工医保与居民医保政策独立,职工医保支付限额为4.7万元
以上信息综合了2021年官方文件及政策调整内容,供参考。