农合（新型农村合作医疗）与城镇居民医保的区别主要体现在以下几个方面：
一、参保对象
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农合 ：主要覆盖农村户籍居民，多数地区以家庭为单位整户参保。
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城镇居民医保 ：覆盖非农业户籍的城镇居民（如学生、儿童、老年人等），不限制户籍类型。
二、缴费标准与方式
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缴费标准 ：
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农合：2024年全国最低400元/年，由个人缴纳（无单位缴费部分）。
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城镇居民医保：2024年全国最低约380元/年，实行按人缴费，单位和个人共同承担（约工资8%-12%）。
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缴费方式 ：
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农合：按户缴纳，管理主体为卫生部门。
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城镇居民医保：按人缴纳，管理主体为社保部门。
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三、报销比例与范围
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报销比例 ：
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农合：乡镇医院最高80%-90%，三甲医院30%-70%。
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城镇居民医保：整体报销比例85%，大医院可达90%以上。
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报销范围 ：
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农合：门诊费用报销比例低于城镇居民医保，部分城市（如郑州）已实现政策统一。
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城镇居民医保：覆盖门诊、住院及门诊大病，药品目录更广。
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四、保障待遇与侧重点
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保障重点 ：
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农合：侧重门诊小额医疗费用，鼓励小病不出乡。
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城镇居民医保：兼顾住院与门诊大病，保障水平更高。
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特殊群体政策 ：
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70岁以上老年人：新农合10万元内报销50%，城镇居民医保30万元内报销60%。
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学生：18万元内报销55%-65%，30万元内报销60%-65%。
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五、其他差异
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管理系统 ：农合由卫生部门管理，城镇居民医保由社保部门管理。
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封顶线 ：城镇居民医保统筹地区最高12万元，新农合普遍提高到15万元。
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个人账户 ：城镇居民医保有个人账户，可自由支配；新农合无个人账户。
总结
农合与城镇居民医保的差异主要源于参保对象、缴费标准和管理体制的不同。近年来，多地已实现政策整合，统一为城乡居民医疗保险，但两者在保障水平、报销范围等方面仍存在差异。选择时可根据户籍、经济状况及就医需求综合考量。
