灵活就业人员缴纳的医保是否纳入统筹，需根据参保类型和地区政策具体分析，主要分为以下两种情况：
一、职工医保（城镇职工基本医疗保险）
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缴费与账户结构
灵活就业人员参加职工医保时，个人缴纳的费用中约60%计入统筹基金，40%进入个人账户。但部分地区的灵活就业人员可能以单建统筹形式参保，此时无个人账户，全部计入统筹基金。
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报销待遇
统筹基金用于支付住院医疗费用，个人账户用于门诊和住院自费部分。部分地区对门诊费用累计超过2000元或指定疾病医疗费用可使用统筹基金报销。
二、城乡居民基本医疗保险
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缴费与待遇
灵活就业人员可选择参加城乡居民医保（无个人账户），或购买商业医疗保险。城乡居民医保仅限门诊、门诊慢性病等特定医疗费用报销，不享受职工医保的住院报销待遇。
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缴费标准
城乡居民医保年缴约240元，费用全部计入统筹基金，无个人账户。
三、注意事项
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地区政策差异 ：部分城市允许灵活就业人员单建统筹账户（如北京、上海），但需注意此类账户无法领取医保返还金。
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缴费比例 ：灵活就业人员缴费比例通常为职工医保的70%（如职工缴费8%，灵活就业者按5.6%缴纳），低于职工医保的缴费基数。
建议参保前咨询当地社保部门，确认参保类型及待遇。若对缴费比例或待遇有疑问，可参考《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定。
