城乡居民医保是没有个人账户的
居民医保没有个人账户的原因主要有以下几点:
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制度设计 :我国的医疗保险制度在设计时,考虑到不同阶层参保居民的经济承受能力,既要满足每个居民患病住院的报销比例,又要确保医保统筹基金的支付安全。城乡居民医保只设立了统筹账户,而没有个人账户。
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基金安全 :医保统筹基金是一种医疗保险基金,有一定的存量。如果基金超支付,即使基金存量再大,也可能会穿底。为了避免基金超支,城乡居民医保不设个人账户,所有个人缴纳的费用全部纳入统筹账户。
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缴费金额 :城乡居民医疗保险通常是按年缴费,且缴费金额相对较低。例如,2018年的最低标准是220元。由于缴费金额较少,设立个人账户可能并不实际。
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使用范围 :城乡居民医保主要用于住院和门诊特殊病种的医疗费用报销,而不是用于支付小额费用,如药店买药等。没有个人账户并不会影响参保人享受医保待遇,只是不能直接用于支付个人自付部分。
居民医保没有个人账户是为了确保医保基金的支付安全和有效利用,同时考虑到参保居民的经济承受能力。参保人可以通过统筹账户享受医保待遇,包括住院、门诊特殊病种等医疗费用的报销。