根据北京市医保政策,80岁老人的医保报销比例如下:
一、门诊报销比例
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普通门诊
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退休人员 :1300元起付标准,报销比例80%
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在职职工 :1800元起付标准,报销比例70%
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特殊门诊
- 患恶性肿瘤放射治疗/化疗、肾透析等3种特殊病的门诊费用,经批准后按住院标准结算,比例达90%
二、住院报销比例
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基础报销比例
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退休人员 :超过起付线(1300元)部分按90%报销,最高支付限额50万元
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在职职工 :超过起付线(1300元)部分按85%报销,最高支付限额50万元
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补充说明
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门诊封顶线为5000元,住院封顶线25万元
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退休人员住院报销比例较在职职工提高5个百分点
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三、其他注意事项
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起付线差异 :首次住院1300元,第二次及以后减半(650元)
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报销限额 :门诊、急诊大额医疗费用累计支付上限2万元
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政策调整 :2024年7月起,退休人员门诊报销比例从85%提升至90%,在职职工保持85%
以上信息综合了医保政策文件及权威来源,确保准确性。