内江医保异地就医报销比例根据就医地点、医疗费用及参保类型有所不同,具体如下:
一、报销比例标准
-
跨省异地就医
-
报销比例范围为70%-95%,具体取决于医疗费用区间和医疗机构等级。
-
费用区间划分:
-
3000元至5000元:90%
-
5000元至10000元:92%
-
超过10000元至最高支付限额:95%。
-
-
-
本地就医(含内江)
-
已备案 :按原报销比例报销。
-
未备案 :报销比例降低20%。
-
二、特殊项目报销比例
-
乙类药品 :80%
-
贵重药品 :70%
-
特殊检查/治疗 :70%。
三、其他注意事项
-
报销门槛
-
门诊大额医疗补助起付标准:在职职工800元,退休人员700/600元(70岁以上)。
-
住院起付标准:三级医院1700元,二级1100元,一级800元(职工);退休人员起付标准更低。
-
-
年度限额
- 一个医疗年度内,职工和退休人员的最高支付限额为15万元,超过部分按80%报销。
-
迁回参保地限制
- 异地备案需满1年才能迁回参保地。
四、异地就医备案要求
-
联网医疗机构 :需提前电话备案后刷卡结算。
-
未联网机构 :需先垫付费用,回参保地报销。
以上信息综合了2022-2025年内江医保政策,具体以最新官方文件为准。