合肥医保报销可在定点医疗机构直接结算,或通过安徽省政务服务中心医保窗口办理零星报销。2025年起,省直医保经办服务大厅搬迁至包河区马鞍山路509号(安徽省政务服务中心2号办事大厅),门诊和住院费用均需在定点机构完成医保登记/结算,异地就医需按政策选择直接结算或手工报销。
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门诊报销流程
就诊后到定点机构医保窗口或自助设备结算(支持手机移动支付),刷社保卡或医保电子凭证累计起付线,达标后按政策自动报销。居民和职工医保均适用,定点机构可通过“合肥医保”微信公众号或官网查询。 -
住院报销流程
入院时在定点机构完成医保登记,出院时直接结算报销。需出示医保码或社保卡核验待遇,异地住院需提前备案,否则可能影响报销比例。 -
零星报销与异地就医
未直接结算的费用(如异地手工报销),可至安徽省政务服务中心医保窗口提交材料,咨询电话0551-62998173(2025年启用)。异地急诊需3个工作日内备案,出院后1个月内申请报销。 -
注意事项
- 确认医疗机构为合肥医保定点单位,非定点机构费用不予报销。
- 保留所有票据和清单,零星报销需提供原件。
- 工作时间:工作日上午9:00-12:00,下午13:30-17:00。
合肥医保报销以“直接结算为主,手工报销为辅”,建议优先选择定点机构并实时结算,减少后续流程。异地就医或特殊情况下,及时联系医保中心确保待遇不受影响。