​​卵巢癌晚期四期患者通常需要手术切除大网膜，这是肿瘤细胞减灭术的关键步骤之一，旨在最大限度减少肿瘤负荷、提高后续治疗效果并改善预后。​​大网膜作为卵巢癌最常见的转移部位，切除可消除潜在转移灶、减少腹水生成并缓解症状，但需结合患者身体状况、肿瘤扩散程度等综合评估手术可行性。

1. ​​手术的必要性​​：晚期卵巢癌易通过腹腔种植转移至大网膜，切除大网膜能直接减少肿瘤体积，降低腹水发生率，并为后续化疗或靶向治疗创造有利条件。研究显示，胃大弯水平的大网膜切除术可更彻底清除病灶，尤其对ⅡB~ⅢC期患者可能延长无进展生存期。

2. ​​手术范围的选择​​：根据中国专家共识，晚期患者推荐胃大弯水平的大网膜切除术，以确保肉眼无残留病灶。若术前评估大网膜广泛受累或患者体质较弱，可能需调整切除范围或结合新辅助化疗缩小肿瘤后再手术。

3. ​​综合治疗的重要性​​：单纯手术无法根治晚期卵巢癌，术后需联合化疗、靶向治疗等。例如，PARP抑制剂等靶向药物可进一步抑制残留癌细胞，而营养支持和免疫调理有助于提升患者耐受性。

4. ​​个体化评估关键​​：年龄、心肺功能、合并症等因素影响手术决策。对无法耐受手术者，可考虑姑息性治疗或介入手段控制症状。

​​总结​​：大网膜切除术是晚期卵巢癌治疗的重要环节，但需由多学科团队制定个性化方案。患者应尽早咨询专科医生，结合病情选择最优治疗路径，同时注重术后康复与定期随访。