不报销

根据2025年医保政策及搜索结果，福建三明地区医保对补牙的报销政策如下：

一、医保报销范围

1. 可报销情形

   医保仅对治疗性质的牙科治疗（如拔牙、根管治疗、牙周病治疗等）开放报销，单纯补牙（如填充龋洞）通常不在报销范围内。

2. 不可报销情形

   非治疗性质的补牙（如日常填充）及美容性修复（如复合树脂材料选择）均不在医保报销目录内。

二、报销比例与限制

1. 在职人员

   • 在二级及以下医院：报销比例60%-70%

   • 在三级医院：报销比例50%-60%

   • 退休人员：在在职人员基础上提高5%-10%（如二级医院65%-75%）

2. 退休人员专项政策

   部分地区（如三明）对退休职工补牙给予更高比例支持，可达85%，但需符合当地具体规定。

三、其他注意事项

1. 门槛费限制

   若治疗费用未超过当地医保门诊单病种起付线（如800元），则个人需全额承担。

2. 地区差异

   具体报销比例可能因城市级别、医疗机构等级及医保政策调整而不同，建议提前咨询当地医保部门或医院确认。

四、建议

若需补牙，可选择以下方案：

• 自费 ：直接支付医疗费用

• 商业保险 ：部分商业牙科险可覆盖部分费用

• 治疗与修复分离 ：先通过医保报销治疗费用，再自费选择复合树脂等材料进行修复

建议通过三明市医疗保障局官网或医院医保办获取最新政策细则。