根据2025年湖北武汉医保政策，自费药的报销情况如下：

一、医保报销范围

1. 药品目录内自费药

   若自费药在医保药品目录内，且通过定点药店购买，可按比例报销。例如：

   • 甲类药（如降压药阿司匹林）全额报销；

   • 部分抗癌针剂等特殊药品可能部分报销，但需符合医保目录调整后的规定。

2. 2025年新增可报销检查项目

   医保目录新增了宫腔镜、激素六项等门诊检查项目，可通过医保卡直接结算。

二、报销比例与限制

1. 门诊报销比例

   • 在职人员 ：药店购药85%报销，年度限额3500元；

   • 退休人员 ：药店购药90%报销。

2. 住院报销比例

   • 起付标准 ：三级医院800元、二级医院600元、一级医院400元；

   • 报销比例 ：三级医院86%、二级医院89%、一级医院92%。

3. 年度限额

   2025年医保年度报销限额为24万元，含个人支付和统筹部分。

三、自费药报销条件

• 医保目录内 ：药品需在2025年最新医保目录中；

• 定点机构 ：需在医保定点药店或医院购买；

• 合规费用 ：仅限符合医保报销范围的合规自费项目。

四、其他注意事项

• 百万医疗险补充 ：部分百万医疗险产品（如平安e生保长期医疗）可报销社保外的自费药、进口药及癌症靶向药，但需注意合同条款；

• 政策动态 ：辅助生殖相关费用（如试管婴儿）目前仍需自费，未来可能通过医保改革调整。

建议参保人员定期查看医保目录更新，结合自身需求选择合适的保险产品，并保留完整就医凭证以备报销。