根据2025年最新政策，黑龙江佳木斯市灵活就业人员确实可以选择只购买医疗保险（职工医保或城乡居民医保），而不必强制参加其他社会保险（如养老保险）。以下是具体说明：

一、灵活就业人员参保选择

1. 参保范围

   无雇工的个体工商户、未在用人单位参保的非全日制从业人员、其他灵活就业人员均可参加职工基本医疗保险，且医保费用由个人全额承担。

2. 与社保的独立性

   医疗保险与养老保险等社保项目分属不同保障体系，灵活就业人员可根据经济状况选择单独参保。例如，城乡居民医保费用较低但报销比例有限，灵活就业医保（职工医保）待遇更优但费用较高。

二、注意事项

1. 养老保障风险

   若仅缴纳医保，退休后可能面临无养老金的风险。建议根据经济能力选择参保方式，经济紧张时可先参加医保，后期再考虑养老保险。

2. 参保方式

   需携带身份证件到当地社保局或就业服务中心办理参保手续，选择适合的医保类型并缴费。

3. 其他社保的替代方案

   对于无法承担职工医保费用的人群，可考虑新型农村合作医疗（需农业户籍）或城乡居民医保（适合非城镇户籍）。

三、政策依据

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，但灵活就业人员属于自愿参保范畴，法律未强制要求其同时缴纳其他社保。

佳木斯市灵活就业人员可根据自身经济状况选择单独缴纳医保，但需注意养老等长期保障的缺失风险。