根据2025年山西大同医保政策，住院报销情况如下：

一、报销比例标准

1. 退休人员

   • 70周岁以上：1300元起付线，报销比例80%（即1040元起报销）

   • 70周岁以下：1300元起付线，报销比例70%（即910元起报销）

2. 在职人员

   • 二类医疗机构：55%

   • 一类医疗机构：50%

二、年度最高支付限额

• 门诊/急诊 ：2万元

• 住院 ：7万元（首次1300元起付，后续按比例报销）

三、计算示例

假设退休人员张三2025年住院花费2万元：

1. 起付线扣除 ：1300元

2. 可报销金额 ：20000元 - 1300元 = 18700元

3. 报销金额 ：18700元 × 80% = 14960元

4. 实际自付 ：20000元 - 14960元 = 5040元

四、注意事项

1. 起付线标准 ：不同身份（在职/退休）和医疗机构级别有差异，需按政策执行

2. 年度限额 ：门诊/急诊年度最高报销2万元，住院最高7万元

3. 报销流程 ：需在出院时通过医院医保办办理结算

五、其他说明

• 缴费标准 ：2025年城乡居民医保个人缴费标准为400元/年

• 大病保险 ：部分疾病（如肝豆状核变性）可能额外享受75%报销比例

以上信息综合自政府公开文件及医保部门通知，具体以实际政策为准。