根据新农合的报销政策，即使没有实体合作医疗证，参保人员仍可报销医疗费用，但需满足以下条件：

一、报销前提条件

1. 参保状态有效

   只要按时缴纳了新农合费用，自缴费次月开始生效，即可享受报销待遇。

2. 在定点医疗机构就医

   需在已备案的定点医院就诊，非定点机构无法直接报销。

二、报销所需材料

1. 门诊报销

   • 门诊发票

   • 合作医疗证历本（或病历）

2. 住院报销

   • 住院发票

   • 合作医疗证历本（或病历）

   • 费用明细清单

   • 出院小结

   • 其他相关证明

3. 特殊病种报销

   • 门诊/特殊病种合作医疗证历本

   • 医疗建议书

   • 医学化验报告单

   • 2张照片

三、特殊情况处理

• 无实体证件 ：若未办理纸质合作医疗证，可凭 身份证 在定点医院直接结算医疗费用。

• 新生儿参保 ：未办理证件者可通过母亲报销，需提供母亲医保信息。

四、注意事项

1. 报销比例限制 ：报销比例根据医疗机构级别和费用类型有所不同，具体以当地政策为准。

2. 年度报销限额 ：存在年度最高报销额度，超过部分需自费。

3. 异地就医 ：跨地区就医需提前备案，按异地政策报销。

建议参保人员就医前主动告知医院参保情况，避免因材料不全影响报销。若需补办证件，可联系村集体或医保部门办理。