新农合在本地报销比例普遍高于外地，具体差异体现在起付线、报销比例及备案要求上。本地乡镇卫生院报销比例可达90%，而异地（尤其省外）可能降至40%-45%。
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本地报销优势
- 乡镇卫生院：起付线100元，报销比例90%
- 县级医院：起付线200-500元，报销比例70%-82%
- 省市级医院：起付线500-700元，报销比例55%-65%
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异地报销规则
- 备案后比例：省内异地就医报销50%-70%，跨省备案后为40%-60%
- 未备案影响：报销比例下降10%-20%，需先垫付后回参保地申请
- 省外非定点医院：起付线1000元，报销比例仅40%-45%
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门诊与大病差异
- 普通门诊年度限额80元（报销50%），门诊大病（如尿毒症）限额1万-3万元
- 住院年度封顶线通常10万元，大病保险可达30万元
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关键操作提示
- 异地就医前需通过“国家异地就医备案”小程序或线下办理备案
- 直接结算需选择联网定点医院，否则需提交病历、发票等材料回参保地审核
建议优先选择本地就医以享受更高报销比例，确需异地治疗时务必提前备案，并确认就医医院是否支持直接结算。
