农村医保历年余额不会清零，具体说明如下：

一、制度性质与资金来源

1. 制度性质

   农村合作医疗是政府组织、引导、支持，农民自愿参加的医疗保障制度，资金来源包括个人缴费、集体补助和政府补贴，以大病统筹为主。

2. 资金组成

   医保资金分为统筹基金和个人账户两部分：

   • 统筹基金 ：用于支付符合规定的医疗费用，按比例由政府和个人分担；

   • 个人账户 ：记录参保人员个人缴费及政府补贴，属于个人财产，可跨年度累积使用。

二、历年余额处理方式

1. 个人账户余额

   若当年未使用的个人账户资金结余，可自动滚存至下一年度继续使用，无需手动操作。

2. 统筹基金与缴费年限

   统筹基金按年度结算，不因个人账户余额清零而中断。若连续两年未缴费，第三年将暂停享受医保待遇，但缴费后可恢复。

三、特殊情况说明

• 断缴处理 ：若中断缴费，需补缴后重新享受医保待遇；

• 政策调整 ：2020年部分地区试点取消个人账户，但全国统一保留个人账户功能，且未提及清零政策。

四、常见误区澄清

• “清零”传言来源 ：部分传言可能源于对职工医保年度结算的误解，职工医保个人账户有年度封顶线，但农村医保无此限制；

• 缴费建议 ：建议按时缴费以确保连续性，避免因断缴影响医疗保障。

农村医保历年余额（尤其是个人账户部分）不会清零，可长期累积使用，参保人员无需担心年度结算导致待遇中断。