城乡居民医保是社会保障体系的重要组成部分，其缴纳具有强制性和多重保障功能，具体分析如下：

一、法律与政策层面

1. 法律强制要求

   根据《中华人民共和国保险法》，城乡居民医保属于社会保障范畴，依法具有强制性。

2. 政府补贴与个人责任

   采用“个人缴费+财政补助”模式，2025年个人缴费标准为380元，财政补贴640元，总筹资标准达1070元。特殊群体（如低保户、重度残疾人、70岁以上老人等）可享受全额免缴政策。

二、核心保障作用

1. 医疗费用报销

   覆盖住院、门诊特殊病种、急诊留观等医疗费用，报销比例较高，可减轻高额医疗费用负担。

2. 门诊与药店购药保障

   参保后可持保障卡免费购药，断缴则失去此权益。

3. 新农合衔接优势

   连续参保可提升新农合缴费档次，断缴可能影响后续续缴。

三、不缴纳的潜在风险

1. 自费比例增加

   住院、药品等费用将全额自费，可能引发重大疾病经济压力。

2. 新农合缴费受阻

   中断参保可能导致新农合缴费年限缩短，影响未来待遇水平。

四、经济价值分析

• 缴费成本 ：每年约350元（个人部分），性价比高。

• 风险规避 ：通过医保基金池分散风险，远低于个人承担的潜在医疗费用。

五、特殊群体权益

• 政府补贴 ：如江苏徐州70岁以上老人、南京低保户等可全额免缴。

• 大病保障 ：与基本医保叠加后，累计报销额度可达人均可支配收入6倍以上。

建议 ：建议城乡居民参保，尤其是有家庭成员患病的家庭，以充分享受医疗保障权益。若存在缴费困难，可咨询当地医保部门了解补贴政策。