居民医保不是农村合作医疗，两者在参保对象、缴费标准、保障范围等方面存在显著差异。具体区别如下：
一、参保对象不同
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居民医保
覆盖未参加职工医保的城镇未成年人、灵活就业人员、个体工商户等群体。
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农村合作医疗（新农合）
仅限农村户籍人口参加，属于新型农村合作医疗制度。
二、缴费标准与渠道不同
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居民医保 ：由个人缴费和政府补贴共同组成，缴费标准根据经济水平调整，属于社保体系。
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农村合作医疗 ：过去由政府主导、农民自愿参加，缴费标准较低，财政补贴比例较高。
三、保障范围与待遇不同
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居民医保
覆盖门诊、住院等医疗费用，报销比例通常高于新农合（例如门诊报销50%-70%），且无封顶线。
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农村合作医疗
主要保障住院费用，门诊报销比例较低且存在封顶线，药品和诊疗项目范围有限。
四、制度整合情况
根据最新政策， 新型农村合作医疗已与城镇居民医疗保险合并为城乡居民医疗保险 ，统称城乡居民医保，覆盖范围扩大至城镇非从业居民和农村居民。但这一改革仅涉及医疗保险部分，职工医保仍独立运行。
总结
居民医保和农村合作医疗（原新农合）在制度设计、覆盖人群、保障水平等方面有本质区别。若需提高医疗保障，建议根据户籍和就业情况选择合适的参保类型。
