昆山医保异地报销比例根据就医类型、医院等级及参保类型有所不同，具体如下：

一、报销比例概览

1. 门诊报销

• 普通门诊不设起付线，全体参保居民按60%比例报销，年度个人最高支付限额为400元。

2. 住院报销

• 报销比例与医院等级及参保类型相关：

• 三级医院 ：在职职工85%、退休人员90%

• 二级医院 ：在职职工65%、退休人员70%

• 一级医院 ：在职职工75%、退休人员90%

• 起付标准：

• 三级医院1700元、二级医院1100元、一级医院800元（首次住院）；

• 再次住院起付标准降低500元（如三级医院1200元、二级医院650元、一级医院550元）。

3. 大额医疗补助

• 最高支付限额30万元，职工和退休人员均按80%比例报销。

二、其他注意事项

• 药品报销 ：乙类药品按80%、贵重药品按70%、特殊检查/治疗按70%报销。

• 年度限额 ：基本医保年度支付限额为12万元，大病保险限额25万元，两者叠加后最高可报销37万元。

• 异地就医备案 ：需通过医保平台备案转诊手续，未备案可能影响报销。

三、上海就医报销流程

1. 出院时携带病历、费用清单等材料至参保地医保部门或定点医院结算；

2. 根据费用金额分段计算报销额度，超过起付标准部分按比例报销；

3. 结算时需提供异地就医备案证明。

以上政策综合了昆山市医保政策及跨省异地就医通用规则，具体以参保时最新文件为准。