异地医保可以直接结算,目前全国已实现跨省异地就医住院费用直接结算,门诊费用直接结算也在逐步推进中。
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住院费用直接结算
- 参保人员在备案后,可在异地定点医疗机构直接刷卡结算住院费用,无需垫付再回参保地报销。
- 覆盖范围包括全国所有统筹地区,支持职工医保和城乡居民医保参保人员。
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门诊费用直接结算试点
- 部分地区已开通普通门诊、高血压/糖尿病等慢性病门诊费用的跨省直接结算。
- 需提前查询就医地是否开通相关服务,并完成备案手续。
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办理流程关键点
- 备案登记:通过国家医保服务平台APP、微信小程序或线下渠道提交备案信息。
- 持卡就医:使用医保电子凭证或实体社保卡在异地联网定点医院直接结算。
- 报销政策:执行“就医地目录、参保地待遇”规则,部分费用可能需自付差额。
随着医保信息化建设完善,异地就医结算将更加便捷,建议提前通过官方渠道查询最新政策。