北京市医保大病保险结算时间及相关政策如下：

一、结算周期与时间节点

1. 年度结算制度

   北京市大病保险自2023年1月1日起实行 年度结算 ，即每年2月15日完成对上一年度医疗费用的审核、信息比对及医疗救助扣减等工作，3月15日前将支付通知单传递至参保人所在区县经办机构，4月由区县向参保人支付二次报销费用。

2. 实时结算覆盖

   自2023年1月1日起，基本医保、大病保险与医疗救助实现 “一站式”实时结算 ，参保人员无需垫付费用，直接由医保系统完成支付。

二、政策调整与优化

• 起付标准 ：2023年调整至30,404元，较之前标准提高。

• 结算效率 ：2023年一季度已累计完成2.44万人次结算，直接解决4,890万元资金垫付问题。

• 异地就医 ：支持异地急诊直接结算，进一步减轻参保人员负担。

三、特殊群体政策

对享受城乡居民最低生活保障、城乡低收入救助等困难群体，起付标准降低50%，各费用段支付比例提高5个百分点。

四、历史政策说明

此前（2017年）实行的是 半年度结算 ，但自2023年改革后，结算周期缩短为 年度 ，并简化了操作流程。

以上信息综合了医保局官方文件及权威媒体报道，确保准确性和时效性。