职工医保确实包含大病保险，这是我国医保体系的重要保障内容。大病保险作为职工医保的附加险种，主要用于报销高额医疗费用，起付标准以上、封顶线以下的合规费用可二次报销，有效减轻参保人经济负担。以下是具体解析：
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大病保险的覆盖范围
职工医保参保人自动享受大病保险待遇，无需额外缴费。保障范围涵盖恶性肿瘤、尿毒症、器官移植等高费用病种，以及经基本医保报销后个人负担仍较重的住院和门诊特殊病种费用。 -
报销规则与比例
多数地区设定起付线约为1万-3万元（以当地平均收入为基准），超出部分按50%-80%阶梯递增报销。例如：上海对2万元以上费用分段报销60%-90%，北京实行“上不封顶”政策。 -
与基本医保的衔接
大病保险在基本医保报销后生效，形成“基本医保+大病保险”双重保障。例如某次治疗总费用20万元，基本医保报销12万元后，剩余8万元中符合大病保险条件的部分可再报销60%-70%。 -
特殊政策补充
部分地区对困难职工实行起付线降低50%或报销比例提高5%的倾斜政策。部分省市将罕见病特效药纳入大病保险目录，如浙江将戈谢病用药纳入保障。
提示：具体报销标准和病种目录因地而异，建议通过当地医保局官网或12393热线查询细则。若医疗费用超过基本医保封顶线，记得主动申请大病保险二次报销。
