医保可报销药品主要分为甲类（全额报销）和乙类（部分自付），涵盖3159种西药、中成药及中药饮片，包括肿瘤、慢性病、罕见病等临床急需药物。滋补类、美容减肥药、保健药品等8类明确不纳入报销范围，具体药品可通过官方渠道实时查询。
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医保药品分类与报销规则
甲类药品（如常用抗生素）临床必需、价格低，全额纳入报销；乙类药品（如部分靶向药）需个人先自付5%-30%，剩余部分按比例报销。中药饮片需符合国家标准方可报销。 -
动态调整与覆盖范围
医保目录每年更新，2025年新增91种药品，包括26种肿瘤药、15种慢性病药和13种罕见病药。例如宫颈癌免疫药卡度尼利、糖尿病周制剂诺和期等，显著扩大重症和特殊群体保障。 -
明确不报销的药品类型
滋补品（如阿胶）、美容减肥药、增强性功能药物、疫苗（非治疗性）、野生动植物药材制剂等均被排除。酒制剂、茶制剂等特殊剂型原则上也不报销。 -
查询方式与实操建议
通过“国家医保局”微信公众号或国务院客户端输入药品名称，可实时查询报销类别及自付比例。购药时需在定点机构使用医保卡结算，并确认药品是否在目录内。
医保报销政策持续优化，但需注意地域差异和年度调整。建议患者定期核查目录更新，结合医生指导选择性价比更高的医保药品，最大限度减轻负担。
