在沈阳,医保挂号报销比例根据参保类型和医院等级有所不同,职工医保普通门诊报销比例50%-70%,居民医保报销比例40%-60%,年度起付线300元-1200元,封顶线3000元-1.2万元,具体政策如下:
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职工医保报销规则
三级医院报销50%(退休人员55%),二级及以下医院报销60%(退休人员65%),社区卫生服务中心报销70%(退休人员75%)。年度累计起付线300元(退休人员200元),封顶线1.2万元。 -
居民医保报销规则
未成年人及学生三级医院报销50%,二级及以下医院报销60%;成年居民三级医院报销40%,二级及以下医院报销50%。年度起付线300元(学生)/600元(成年居民),封顶线3000元(学生)/5000元(成年居民)。 -
特殊补充说明
中医定点医疗机构报销比例提高10个百分点;急诊抢救、门诊特病等按住院标准报销;异地就医需备案,报销比例下降10%-20%。
沈阳医保门诊报销需持社保卡实时结算,建议优先选择基层医院或签约家庭医生服务以享受更高报销待遇,具体额度以医保系统核算为准。