农村医保异地住院报销比例因地区和政策不同而有所差异，但总体报销比例通常在 40%-70% 之间，具体比例取决于就诊医院的级别、参保地的医保政策以及是否办理了异地就医备案。

1. 1.医院级别影响报销比例：一般来说，参保人在异地住院时，选择的医院级别越高，报销比例相对越低。例如，在三级医院住院的报销比例通常低于二级医院，而二级医院的报销比例又低于一级医院。这是因为不同级别的医院收费标准不同，医保部门为了合理控制医疗费用，设置了差异化的报销比例。
2. 2.异地就医备案的重要性：为了提高报销比例，参保人应在住院前或住院后及时办理异地就医备案手续。未办理备案的，医保报销比例可能会降低，甚至有些地区会设置一定的报销门槛。参保人应提前了解参保地的异地就医备案流程，确保在住院前完成相关手续，以避免不必要的经济损失。
3. 3.参保地政策差异：不同地区的农村医保政策存在差异，报销比例也会有所不同。例如，一些经济较发达的地区可能报销比例较高，而一些经济欠发达地区则可能报销比例较低。部分地区还会根据参保人的年龄、病情等因素设置不同的报销政策。参保人应详细了解参保地的具体政策，以便更好地规划就医和报销事宜。
4. 4.报销范围和项目：农村医保异地住院报销通常包括住院费用、手术费用、药品费用等基本医疗项目，但一些特殊项目如高端检查、进口药品等可能不在报销范围内。参保人在就医过程中应尽量选择医保范围内的诊疗项目和药品，以获得更高的报销比例。
5. 5.报销流程和材料：异地住院报销通常需要提供住院发票、费用清单、出院小结、医保卡等材料。部分地区还可能要求提供异地就医备案证明。参保人在出院时应妥善保管好相关材料，并及时向参保地医保部门提交报销申请，以确保报销顺利进行。

总结来说，农村医保异地住院报销比例受多种因素影响，参保人应提前了解相关政策，办理必要的备案手续，并妥善保管报销材料，以获得最佳的报销待遇。参保人还应关注医保政策的动态变化，及时调整就医和报销策略，以更好地享受医保带来的福利。