2025年天津医保门诊门槛费新规定
职工医保
- 起付标准:在职职工800元,退休人员(不满70岁)700元,退休人员(70岁及以上)650元。
- 报销比例:
- 起付标准至5500元(含):一级医院75%,二级医院65%,三级医院55%。
- 5500元(不含)至最高限额:报销比例统一为55%。
- 最高限额:门(急)诊年度最高支付限额为10000元。
居民医保
- 起付标准:600元。
- 报销比例:
- 一级医院:高档55%,低档50%。
- 二级医院:高档55%,低档50%。
- 三级医院:高档50%,低档45%。
- 年度最高支付限额:4000元(符合连续参加居民医保的参保人员5000元)。
其他规定
- 家庭医师签约参保人员在签约机构发生的医疗费用,按80%报销,且在最高限额10000元基础上增加200元。
- 门诊特殊病病种包括肾透析治疗、肾移植术后抗排异治疗等13种,起付标准为1300元,与第一次住院或家庭病床起付标准合并计算。
以上为2025年天津医保门诊门槛费的新规定,希望对您有所帮助。如需了解更多详细信息,请参考相关政策文件或咨询当地医保部门。