菏泽市立医院居民医保报销需要什么？
在菏泽市立医院进行居民医保报销，您需要准备以下材料和满足相关条件：
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参保手续和缴费证明：确保您已办理参保手续并足额缴纳了医疗保险费用。
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指定医疗机构就医：在合作医疗指定的医疗机构就医，如菏泽市立医院。
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住院医疗费用单据和资料：如果您是住院治疗，需要保存好住院期间的所有医疗费用单据和相关资料，如住院费用清单、诊断证明书等。
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门诊病历：如果您是门诊治疗，需要提供门诊病历。
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社会保障卡：确保您的社会保障卡已激活，并携带原件及复印件。
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身份证：携带您的身份证原件及复印件。
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银行账户：提供一个有效的银行账户，以便报销款项能够直接转入。
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意外伤害调查表（如适用）：如果您是因为意外伤害住院，需要在住院后及时提交意外伤害调查表至医院医保管理办公室进行医保登记备案。
报销流程
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提交申请材料：将上述材料提交至参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
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材料审核：受理部门将在收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核，并决定是否受理。
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补正材料（如需要）：如果申请材料不齐全，受理部门将在5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。申请人应当在收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。
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申请完成：社会保险基金管理局审查材料并批准申请后，您将领取《社会医疗保险医疗费报销单》，然后即可进行报销。
报销比例和限额
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普通门诊：不设起付线，报销比例为50%，年度累计支付限额为200元。
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高血压和糖尿病“两病”门诊：不设起付线，报销比例为70%，一个医疗年度内，一个病种的封顶线为300元，合并两病及使用胰岛素的封顶线为600元。
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门诊慢性病：甲类门诊慢特病31种，起付线300元（基层公立医院不设起付线），报销比例65%，年封顶线按病种不同设置1500元、4000元；乙类门诊慢特病30种，起付线300元（严重精神障碍等不设起付线），报销比例70%（尿毒症透析等病种75%），年封顶线按病种不同设置0.5万元、1万元、5万元、15万元。
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住院：起付线因医院级别而异，报销比例为公立基层医院90%，一级定点医疗机构85%，二级定点医疗机构75%，三级定点医疗机构60%。一个医疗年度内，居民基本医保基金的最高支付限额为15万元。
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大病保险：起付线为11000元，报销比例根据费用段不同而有所变化，最高支付限额为40万元/年。
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生育限额补助：参加居民医保的育龄妇女合法生育的，可享受生育限额补助，具体标准根据生育方式和孩次而有所不同。
请注意，以上信息是基于目前的政策和规定，具体报销比例和限额可能会根据政策调整而发生变化。如有疑问，请咨询当地的医保经办机构或相关部门。
