根据山东省医疗保险政策，居民医保一档的报销比例及细则如下：

一、报销比例标准

1. 门诊报销比例

   • 在职职工：一级医疗机构80%，二级医疗机构70%，三级医疗机构60%

   • 退休人员：一级医疗机构85%，二级医疗机构80%，三级医疗机构75%

   • 基层医疗机构门诊慢特病报销比例80%，其他一级医院75%，二级医院70%，三级医院65%

2. 住院报销比例

   • 起付标准：一级500元，二级700元，三级900元

   • 报销比例：在职职工90%，退休职工95%

   • 例如：某患者住院4万元，起付线后4万元按比例报销，最终自付约2.6万元

二、其他注意事项

1. 起付线与年度限额

   • 不同城市存在差异，如泰安10元/次、淄博50元/年、威海100元/年等

   • 年度最高支付限额：一档约20万元，二档30万元

2. 转外就医

   • 市外定点医院需先自付10%-25%费用，非定点医院自付比例更高

   • 转出需经医保部门审批，未经批准转院不予报销

3. 特殊群体

   • 学生及未成年人按一档缴费，但享受二档待遇

   • 门诊5000元以下部分三级医疗机构报销50%，二级及以下40%（2019年政策，需核实最新调整）

三、政策调整说明

• 2024年部分城市优化了门诊政策，如青岛将基层医疗机构报销比例提高至65%

• 具体比例可能因城市政策差异较大，建议参保人员咨询当地医保部门

以上信息综合了2021-2025年间的政策文件，实际报销以参保地最新规定为准。