不是的，医保的大额医疗费用通常不需要每月缴纳。

医保大额医疗费用一般是指基本医疗保险支付限额以上的医疗费用部分。在大多数情况下，这部分费用是通过年度累计的方式来计算和管理的，而不是每月都需要缴纳。

1. 年度累计制度：医保大额医疗费用通常按照年度来累计计算，即在一个自然年度内，当个人的医疗费用超过基本医疗保险的支付限额后，超过的部分才会按照大额医疗费用的相关规定来支付或报销。

2. 不同地区和政策：具体到不同的地区和政策，医保大额医疗费用的缴纳方式可能会有所不同。有些地方可能会要求个人在每年年初一次性缴纳全年的大额医疗费用，而有些地方则可能采用其他方式来管理这部分费用。

3. 与基本医疗保险的关系：大额医疗费用是基本医疗保险的补充，旨在解决个人在遭遇重大疾病或意外伤害时，医疗费用超过基本医疗保险支付限额后的经济负担问题。它通常不会像基本医疗保险那样要求个人每月缴纳。

4. 具体操作流程：如果个人的医疗费用超过了基本医疗保险的支付限额，通常需要先按照基本医疗保险的规定进行报销，然后对于超过的部分，再按照大额医疗费用的相关规定进行支付或报销。这个过程一般不会要求个人每月都进行操作或缴费。

总结：医保的大额医疗费用通常不需要每月缴纳，而是按照年度累计的方式来计算和管理。具体操作流程和缴纳方式可能会因地区和政策的不同而有所差异。如果您对医保大额医疗费用的具体规定有疑问，建议咨询当地的医保部门或专业人士。