​​看病医保报销比例因地区、医保类型和医疗机构等级而异，职工医保门诊最高可报95%，住院可达98%，城乡居民医保基层门诊报销60%-85%，住院最高90%。大病保险可二次报销，年度封顶线普遍达30万元。​​

职工医保报销优势明显，在职人员三级医院门诊报销75%，退休人员可达95%；住院方面，一级医院退休人员报销比例高达98%。城乡居民医保侧重基层保障，社区卫生服务中心门诊报销60%-85%，住院费用在乡镇卫生院可报90%。​​特殊病种待遇更优​​，如高血压、糖尿病门诊用药报销85%且无起付线，恶性肿瘤靶向药报销比例最高90%。

大病保险对高额费用实施分段报销，1万-10万元部分报75%，超过20万元部分可达95%。2025年新规将罕见病药品、阿尔茨海默病等15种疾病纳入专项保障，年度限额提升至8000元。​​异地就医结算更便利​​，长三角等地区实现免备案直接结算，报销比例与参保地一致。

参保连续性影响待遇，连续缴费满4年后，每多缴1年大病保险额度增加1000元。需注意非医保目录项目（如整形、体检）不予报销，急诊未转诊至非定点机构可能面临比例下降。建议优先选择基层医疗机构并办理门诊慢特病认定，以最大化报销收益。