医保报销额度因险种、地区及医疗类型不同而有所差异，具体可分为以下几类：

一、职工医保

1. 统筹基金年度最高支付限额

   为上年度城镇单位在岗职工年平均工资的6倍。例如2024年最高支付限额为91.39万元，其中普通门诊在职职工7616元/人、退休人员10663元/人。

2. 大额医疗费用补助

   超过统筹基金年度累计支付限额后，由补助金支付，2024年最高45.70万元。

二、城乡居民医保

1. 统筹基金年度最高支付限额

   为缴费基数的6倍。2024年最高33.94万元，包含住院、门诊特定病种、普通门诊及生育医疗费用。

2. 门诊特定病种报销限额

   • 一类病种：每季度150-1200元；

   • 二类病种：每季度最低1200元（具体病种有差异）。

三、门诊报销额度

1. 普通门诊

   • 居民医保：单次100元、年度600元；

   • 职工医保：综合医疗在职人员年度限额2000元、退休人员2500元。

2. 大额医疗费用

   部分地区门诊报销设有封顶线（如2万元），超过部分需自费。

四、其他说明

• 起付线 ：门诊费用中需自付的金额，低于该线不予报销（如200元）；

• 报销比例 ：通常为70%-90%，具体因地区、医院级别而异；

• 封顶线 ：年度内门诊报销上限，超过部分自费。

五、地区差异示例

• 北上广深 ：年度封顶线可达50万元以上，门诊报销比例较高；

• 中小城市 ：封顶线多在40-50万元，报销比例可能低于大城市。

建议参保人咨询当地医保部门，了解具体政策细则，尤其是门诊报销额度和比例可能因地区调整而变化。