已经付过的钱通常不能再使用医保报销。
医保报销有明确的流程和规定，通常情况下，患者需要在就医时使用医保卡或医保电子凭证进行支付，然后根据医保政策报销相关费用。如果患者已经以现金或其他方式支付了医疗费用，那么这部分费用将无法再通过医保进行报销。
具体原因如下：
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医保支付方式限制：医保报销通常要求患者在就医时使用医保卡或医保电子凭证进行支付。如果患者选择使用其他方式支付，如现金或银行卡，那么这部分费用将不被视为医保支付，因此无法进行报销。
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报销时效性：医保报销通常有时间限制，患者需要在规定的时间内提交报销申请。如果患者已经支付了费用，但没有在规定的时间内提交报销申请，那么这部分费用将无法再进行报销。
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报销范围限制：医保报销有明确的报销范围和比例，只有符合报销范围的费用才能进行报销。如果患者支付的费用超出了医保的报销范围，那么这部分费用将无法进行报销。
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重复报销禁止：医保系统通常不允许对同一笔费用进行重复报销。如果患者已经通过其他方式报销了相关费用，那么这部分费用将无法再通过医保进行报销。
总结：已经付过的钱通常不能再使用医保报销，因为医保报销有明确的流程和规定，包括支付方式、报销时效性、报销范围和重复报销禁止等限制。患者在就医时应该使用医保卡或医保电子凭证进行支付，并在规定的时间内提交报销申请，以确保能够享受到医保的报销待遇。
