癌症、心脏病、肾病等25种
我国大病医疗保险的保障范围因地区政策差异较大,但综合权威信息,主要覆盖以下25种重大疾病(截至2025年最新调整):
一、恶性肿瘤(含白血病、乳腺癌、肺癌等)
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肺癌
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乳腺癌
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胃癌
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结肠癌
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直肠癌
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儿童白血病(0-14周岁)
二、急性及慢性心脑血管疾病
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急性心肌梗塞
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脑卒中(后遗症)
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冠状动脉搭桥术
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脑中风后遗症(永久性功能障碍)
三、重大器官移植与手术
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肝移植
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肾移植
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心脏移植
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器官移植术后抗排异治疗
四、糖尿病相关疾病
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I型糖尿病
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2型糖尿病合并心、肾、眼、神经病变
五、其他重大疾病
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重性精神疾病(如精神分裂症)
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耐药肺结核
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艾滋病机会性感染
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血友病
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甲状腺功能亢进(甲亢)
六、罕见病保障(部分地区试点)
- 渐冻症
-戈谢病
- 自闭症谱系障碍等
七、其他特定疾病
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肾病综合症
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严重阿尔茨海默病
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严重帕金森病(自主生活能力完全丧失)
注意事项:
- 具体病种覆盖范围需以当地医保目录为准,部分城市可能将罕见病、特定罕见病纳入保障。2. 报销比例通常不低于90%,但需符合医保目录及诊疗规范。3. 门诊特殊疾病(如放化疗)、高额药品费用(需符合目录)等也可报销。4. 未参保或参保未达标的疾病(如职业病、交通事故伤害)不在保障范围内。建议参保前咨询当地医保部门,确认具体保障细则。