医保先行自付后是否还能报销，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、基本医疗保险（城镇职工医保/城乡居民医保）

1. 可报销范围

   参保人先行自付医保目录内的费用后，剩余部分仍可申请报销。例如，乙类药品需先自付一定比例，剩余部分按医保比例报销。

2. 报销流程

   需提供住院医疗费用清单、发票、住院小结等材料，经医保部门审核通过后完成报销。

3. 时间限制

   报销需在医疗费用产生后1年内办理，超过1年可能无法报销。

二、商业医疗保险

1. 垫付服务

   部分商业保险公司提供垫付服务，被保险人可先出院，出院后提交材料申请报销。

2. 常规流程

   需提供医疗费用清单、发票、诊断证明等材料，审核通过后按合同比例报销。

三、其他注意事项

1. 自费部分的性质

   • 医保目录内 ：先行自付后仍可报销，但报销比例可能低于全额。

   • 医保目录外 ：需自行承担，医保不报销。

2. 特殊情况处理

   • 异地就医 ：需提前备案，未备案的自费部分需先垫付后报销。

   • 大额费用 ：多次自费或涉及大额医疗费用时，建议咨询医保部门。

总结

医保先行自付后是否报销，取决于费用是否在医保目录内及保险类型。建议保留好相关凭证，并及时咨询医保或保险公司办理报销手续。