医保住院时没有登记报销，出院之后是可以报销的，但需要遵循一定的流程和条件。以下是具体的说明：

1. 及时补办医保登记：如果在住院期间未及时登记医保信息，可以在出院前或出院后尽快到医院的医保办进行补办登记手续。部分医院允许在入院48小时内到当地医保中心办理临时医保卡，然后回医院登记联网。

2. 准备相关材料：出院后，需要准备好相关的医疗费用清单、住院病历复印件（需医院盖章）、身份证、医保卡等材料。如果涉及到异地就医，可能还需要提供医疗机构出具的疾病诊断证明、门诊病历、检查结果报告等医疗信息原件。

3. 选择报销方式：可以选择线上或线下的方式进行医保报销。线下报销通常是将准备好的材料提交给所属经办医疗机构进行审核报销；线上报销则可以通过当地医保部门的官方APP或网站进行操作，具体流程需根据当地医保政策来定。

4. 注意报销时限：不同地区对于医保报销的时限有不同的规定，一般来说，应在出院后的一定时间内（如30天内）完成报销手续，否则可能会影响报销的额度或导致无法报销。

5. 了解报销比例：医保报销的比例因地区、医院级别、药品和诊疗项目等因素而异。一般来说，医保内的个人负担部分，既可以全部用医保卡支付（余额足够的话），也可以使用现金或其他渠道支付。

即使住院时没有登记医保，出院后仍然有机会通过补办登记、准备材料、选择报销方式等方式进行医保报销。但为了避免不必要的麻烦和损失，建议在住院时就尽量使用医保卡并遵守相关规定。