异地医保出院审核的核心是确保医疗费用真实合规，需提前备案、材料齐全、流程规范。 关键点包括：备案是前提（线上/线下均可）、材料需完整（出院小结、发票、费用清单等）、审核分多岗（初审、复审、结算等环节）、时效因地而异（通常5-15个工作日）。
- 备案先行：通过“国家异地就医备案”微信小程序或线下窗口完成备案，需实名认证并选择备案类型（如转诊、长期居住等），备案成功后方可享受直接结算或后续报销。
- 材料清单：出院后需准备医疗费用发票（原件）、出院小结（含诊断证明）、费用明细清单（加盖医院公章）、医保卡/身份证等基础材料，外伤或急诊需额外提供证明。
- 审核流程：医保经办机构按多岗分工审核，如初审核验费用合规性，复审确认结果，结算岗处理支付，外审岗抽查可疑病例，全程需5-11个工作日。
- 结算方式：已备案且开通直接结算的医院可出院时即时报销；未直接结算的需携材料回参保地人工报销，比例可能降低10%-20%。
提示：各地政策差异较大，建议提前咨询参保地医保局，确保材料完整以避免反复补交延误时效。急诊或特殊情况可容缺办理，但需后续补全手续。
