并非所有手术费用都能立即通过医保卡报销。 报销情况取决于多种因素，包括手术类型、医保政策和医院规定。

1. 医保政策限制

不同地区和类型的医保政策对手术费用的报销范围和比例有不同的规定。例如，某些高额的手术费用可能需要患者先行支付，然后在一定时间内提交相关材料进行报销。

2. 手术类型和费用

一些常规的、费用较低的手术可能在刷医保卡时直接报销，但对于一些复杂的、费用较高的手术，可能需要患者先行支付全部费用，然后按照医保政策进行报销。

3. 医院规定

不同医院对医保报销的规定也有所不同。有些医院可能要求患者在手术前支付一定的押金或预付款，然后在手术后根据实际费用进行报销。

4. 个人医保账户余额

如果个人医保账户中有足够的余额，一些费用可能会直接从账户中扣除，但如果账户余额不足，患者可能需要先行支付费用，然后进行报销。

5. 报销流程

即使手术费用不能立即报销，患者也可以通过后续的报销流程来获得相应的报销。这通常需要患者提供相关的医疗费用发票、诊断证明等材料。

总结：医院做手术时，是否能立即通过医保卡报销费用取决于多种因素。患者在进行手术前，应详细了解当地的医保政策和医院的规定，以便合理安排费用支付和报销事宜。如有疑问，建议直接咨询医院或医保部门。