​​用医保卡买药时，是否直接从卡里扣款取决于医保类型和个人账户余额：职工医保在定点药店购药可直接扣除个人账户余额，若余额不足需自费补足；居民医保无个人账户，购药需全额自费。​​

1. ​​职工医保的扣款规则​​
   职工医保参保人每月缴费会划入个人账户，账户余额可直接用于定点药店购药。若药品属于医保目录且账户余额充足，系统自动扣款；若余额不足，需现金补足差额。例如购买100元药品，账户余额80元，则需另付20元。

2. ​​居民医保的支付限制​​
   居民医保仅含统筹账户，不设个人账户，因此无法直接刷卡购药。参保人需全额自费，但住院或门诊特殊病种可申请报销。

3. ​​药品与药店的限制条件​​
   仅医保目录内药品（如甲类全额报销、乙类部分报销）可在定点药店使用医保卡支付。非目录药品（如保健品）或非定点药店消费均需自费。

4. ​​操作流程与注意事项​​
   购药时需携带医保卡、输入密码，并核对扣款金额。建议定期查询账户余额，避免因余额不足或卡片失效导致支付失败。异地购药需提前确认当地定点药店资格。

​​总结​​：医保卡购药扣款与账户类型、余额及药品范围密切相关，职工医保用户可优先使用个人账户支付，而居民医保用户需提前规划自费支出。合理利用医保政策能有效减轻医疗负担。