异地就医后回到参保地就医，医保是否还能使用需根据备案类型和当地政策判断，具体说明如下：

一、备案有效期内回参保地就医的报销政策

1. 无需取消备案即可报销

   办理异地就医备案后，参保人员在备案有效期内回参保地就医，无需取消异地备案，可直接在参保地享受医保报销待遇，且报销标准与备案前一致。

2. 报销材料要求

   需提供身份证或社会保障卡原件、就医地医院开具的诊断证明、费用明细清单、发票等材料。

二、特殊情况说明

1. 长期居住备案

   若在异地长期居住（如办理居住证），需办理异地安置登记，此时需取消原备案才能在参保地享受医保待遇。

2. 临时外出就医

   临时外出就医备案超过6个月需变更或取消备案，否则可能影响参保地报销。

三、其他注意事项

• 医保卡使用

  异地就医期间医保卡可正常使用，门诊费用可通过跨省联网定点医疗机构直接结算。

• 待遇一致性

  报销比例和封顶线与参保地政策一致，不受异地就医影响。

四、操作建议

1. 确认备案状态

   通过国家医保服务平台或参保地医保部门确认备案是否成功。

2. 材料准备

   回参保地就医前，提前准备所有报销材料，避免影响报销流程。

若遇到报销问题，建议联系参保地医保经办机构核实政策。