广州医保新报销多少成

广州医保新报销比例

广州医保体系分为城镇职工医保和城乡居民医保两大类,它们的报销比例各有不同。

广州职工医保报销比例

门诊报销

  • 在职职工
    • 基层医疗机构:报销80%
    • 实施基药制度且零差率销售的药品:报销88%
    • 专科医疗机构以及非基层中医医疗机构和其他医疗机构:报销65%
  • 退休人员
    • 基层医疗机构:报销85%
    • 实施基药制度且零差率销售的药品:报销93.5%
    • 专科医疗机构以及非基层中医医疗机构和其他医疗机构:报销70%

住院报销

  • 在职职工
    • 一级医院:报销90%,其中实施基药制度且零差率销售的药品报销95%
    • 二级医院:报销85%,其中实施基药制度且零差率销售的药品报销93.5%
    • 三级医院:报销80%
  • 退休人员
    • 一级医院:报销93%,其中实施基药制度且零差率销售的药品报销95%
    • 二级医院:报销89.5%,其中实施基药制度且零差率销售的药品报销95%
    • 三级医院:报销86%

慢特病报销

  • 一类门诊特定病种
    • 基层医疗机构:报销85%
    • 实施基药制度且零差率销售的药品:报销93.5%
    • 其他医疗机构和指定专科医疗机构:报销70%
  • 二类门诊特定病种
    • 除急诊留院观察、家庭病床外,其他二类门诊特定病种不设起付标准,按参保人相应的住院基本医疗费用的支付比例支付

广州城乡居民医保报销比例

门诊报销

  • 未成年人及在校学生
    • 基层选定医疗机构:统筹基金支付比例为80%
  • 其他城乡居民
    • 基层选定医疗机构:统筹基金支付比例为60%

住院报销

  • 一级医院:起付线150元,报销90%
  • 二级医院:起付线300元,报销比例80%
  • 三级医院:起付线500元,报销比例70%

大病保险报销

  • 大病保险报销范围通常包括多种重大疾病,起付线以上的费用按一定比例支付,最高限额可达一定金额

以上报销比例仅供参考,具体报销比例可能因政策调整而有所变化,建议及时关注当地医保部门的最新通知。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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广州医保一年可以报销多少钱啊

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城乡居民医保根管治疗能报销吗

城乡居民医保可以报销根管治疗费用,但需满足特定条件:‌属于治疗性项目 ‌(非美容正畸类)、‌在定点医疗机构就诊 ‌且‌符合当地医保目录规定 ‌。报销比例通常为60%左右,住院期间治疗可能报销更多,但牙冠等修复费用需自费。 ‌分点说明报销要点: ‌ ‌报销范围 ‌ 根管治疗本身属于医保报销范畴,但仅限治疗费用(如诊疗费、基础材料费),美容修复类项目(如烤瓷牙冠)不纳入报销。

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佛山医保2025门诊报销额度

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