在定点医院看病可以报销异地医保，但需满足三个核心条件：提前备案、选择联网定点医院、符合医保目录范围。 报销比例通常在70%-95%之间，具体取决于参保地政策，且住院费用已实现全国直接结算，门诊及慢性病结算正逐步覆盖。
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备案是前提
参保人需通过“国家医保服务平台”APP或线下医保经办机构办理异地就医备案，分为长期居住（报销比例与参保地一致）和临时外出（比例降低5%-10%）两类。急诊可事后补备案，但未备案可能无法直接结算或报销比例下降。 -
医院选择关键
必须选择就医地已开通“跨省联网”的定点医院，否则需垫付后回参保地手工报销。可通过APP查询联网医院名单，确保结算时直接抵扣医保部分，个人仅支付自费金额。 -
报销规则差异
- 目录范围：按就医地标准（如药品是否纳入），但报销比例、起付线等执行参保地政策。例如，某药品在就医地属乙类，即使参保地未纳入也可报销。
- 比例分层：住院费用分段报销（如3000元以下88%，1万元以上95%），门诊和慢性病报销需就医地已开通相应服务。
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材料与流程
直接结算需持医保卡或电子凭证；手工报销则需保留发票、费用清单、病历等材料，回参保地申请。急诊需额外提供诊断证明，转诊需提交转院证明。
提示：实时政策可能调整，建议就医前通过官方渠道确认备案状态和医院联网情况，避免因材料缺失或流程疏漏影响报销。
