吉林通化医保报销比例因医疗服务类型、地区和医疗机构级别而有所不同。
一、住院报销比例
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在职职工医保报销比例：
- 首次住院起付金额为1300元，第二次及以后住院起付标准为650元。
- 一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额为7万元。
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退休人员医保报销比例：
- 70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例为70%。
- 70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例为80%。
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新农合住院报销比例：
- 镇卫生院：一般报销60%，也有法规可达90%。
- 二级医院：报销40%。
- 三级医院：报销30%。
- 经转诊至市外定点医院就医，按县级医院比例报销。未转诊或探亲务工就医，按70%比例报销，起付线600元。
二、门诊报销比例
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在职职工医保报销比例：
- 门诊、急诊医疗费用1800元以上部分报销50%。
- 门诊、急诊大额医疗费支付的最高限额为2万元。
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新农合门诊报销比例：
- 村卫生室及村中心卫生室：报销60%，单次药费限10元，年度限额100元。
- 镇卫生院：报销40%，检查/手术费限50元，药费限100元。
- 二级医院：报销30%。
- 三级医院：报销20%。
三、特殊疾病报销比例
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慢性病门诊用药：
- 新农合报销比例可达70%，乙类药自付10%后计算。
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特殊病种：
- 新农合年补偿限额1.1万元。
四、大病报销比例
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门诊统筹：
- 乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
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住院费用补助：
- 一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线。
- 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。
- 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
五、特定群体报销比例
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农村低保户、特困人员：
- 60岁以上免缴，养老金低于200元者减免50%~70%。
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参保年限：
- 参保3年：大病报销增加5%。
- 参保5年：住院报销最高85%。
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特殊群体：
- 低保户、五保户等特殊群体最高报销比例可达95%。
以上报销比例仅供参考，具体报销比例可能因政策调整而发生变化。如需了解最新报销比例，建议咨询当地医保部门或拨打社保局电话12333进行咨询。
