城乡居民医保转企业医保需先停保原居民医保,再通过新单位办理职工医保参保手续,部分地区支持补差或折算缴费年限。
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停保居民医保
携带身份证、户口本、居民医保证等材料,到原参保地社区或医保经办机构办理停保。灵活就业人员可自行办理,单位职工需由企业提供录用证明协助停保。 -
办理职工医保参保
停保后,新单位需为员工提交参保申请,登记社保信息并缴纳费用。灵活就业人员可到社保局或线上平台自主参保,选择缴费档次(如低、中、高三档)。 -
补差或折算规则
部分地区允许补缴差额或折算居民医保缴费年限为职工医保年限,具体标准需咨询当地社保部门,如补缴金额=职工医保年费-居民医保已缴部分。 -
待遇衔接与生效时间
职工医保通常次月生效,报销比例和年度限额高于居民医保。转换后需及时更新医保卡信息,确保就医结算无缝衔接。
完成转换后,职工医保可享受更全面的医疗保障,建议提前确认当地政策细节以避免断保。