备案→就医结算

异地大病医保办理流程可分为线上备案和线下办理两种方式，具体如下：

一、线上备案流程（推荐）

1. 进入备案平台

   • 通过微信搜索“国家异地就医备案”小程序或“湘医保”APP（湖南省用户）；

   • 首次使用需完成实名认证（人脸识别）。

2. 选择备案类型

   • 根据实际情况选择备案类型（如长期异地居住、转诊转院等）；

   • 填写参保地、就医地、参保险种等基础信息。

3. 提交材料

   • 部分地区支持上传身份证、异地居住证明等材料；

   • 无法提交材料的用户可选择“个人承诺书”完成备案。

4. 查询进度

   • 通过小程序或APP实时查看备案审核状态（一般2-3个工作日）。

二、线下办理流程

1. 准备材料

   • 身份证、医保卡或社保证明；

   • 医疗费用结算清单原件及复印件。

2. 填写申请表

   • 在参保地或就医地医保部门领取《医疗保险长住异地申请表》（分在职/退休类型）；

   • 填写完整并提交给医保工作人员审核。

3. 审核与生效

   • 审核通过后，个人社会保障卡将暂停使用，需返回参保地取消医疗报备后方可使用；

   • 长期异地居住人员需定期提交居住证明更新备案。

三、注意事项

1. 备案时效性

   • 医疗报备实行“有变动就报”原则，未变动则失效；

   • 部分城市支持线上备案后长期有效。

2. 报销比例

   • 按照“就医地医保目录，参保地报销政策”执行，具体比例因地区而异。

3. 定点医疗机构选择

   • 需提前确认就医地是否开通跨省直接结算服务，可通过医保部门公布的名单查询。

建议优先使用国家异地就医备案小程序办理线上备案，若遇系统限制可咨询当地医保部门。办理前建议电话咨询参保地医保机构，确认所需材料及流程差异。